根据相关法律、法规、规章及有关技术标准对安陆市金鼎琉璃瓦有限公司现场检查、综合分析,针对安陆市金鼎琉璃瓦有限公司职业病危害防治中存在的问题,提出以下防护对策措施和建议。 1 控制职业病危害补充措施 1、窑炉烧成温度控制在1000℃左右,存在较高热辐射,建议窑炉前端及尾端设置局部冷风机来防暑降温。 2、该公司原料区、成型区、烧窑区地面、设备表面、地面有大量积尘,若不及时清理会造成二次扬尘,建议企业定期对上述区域地面、设备进行定期清扫,清扫过程应采取湿式清扫或吸尘装置进行清扫。 3、粉碎后的原料经过皮带输送过程中会产生大量扬尘,建议粉料在皮带输送过程中应采取密闭化,针对皮带输送应增设防尘罩。 4、针对成型区、低温房采光照明不足,建议应增加光源功率或增加光源。 5、成型区自然通风效果较差,建设在成型区设置送风系统,送室外新风。 6、在生产过程中,职业病危害防护设施必须正常开启,严禁在职业病危害防护设施未正常开启情况下作业;防护设施应经常检查、清扫、定期维修维护,确保设备处于正常、有效的工作状态,并做好相关检维修记录。 2 职业病危害个体防护措施建议 1、公司配备棉口罩,无相关技术参数和质量安全、安全防护标识,不具备防尘功能,且存在噪声作业岗位未配备防噪声耳塞,建议企业完善个体防护用品,具体见下表。 表13-1 职业病危害现状评价分项结论 工种 | 配置的个人防护用品 | 型号及参数 | 发放频率 | 粉碎岗位 | 自吸过滤式防颗粒呼吸器 | 阻尘率为≥95% | 6个/人/月 | 防护耳塞 | SNR:31dB(A) | 2副/人/月 | 帆布手套 | — | 2双/人/月 | 真空岗位 | 自吸过滤式防颗粒呼吸器 | 阻尘率为≥95% | 6个/人/月 | 防护耳塞 | SNR:31dB(A) | 2副/人/月 | 帆布手套 | — | 2双/人/月 | 成型岗位 | 自吸过滤式防颗粒呼吸器 | 阻尘率为≥95% | 6个/人/月 | 防护耳塞 | SNR:31dB(A) | 2副/人/月 | 帆布手套 | — | 2双/人/月 | 高低温转运岗位 | 自吸过滤式防颗粒呼吸器 | 阻尘率为≥95% | 6个/人/月 | 帆布手套 | — | 2双/人/月 | 上窑岗位 | 自吸过滤式防颗粒呼吸器 | 阻尘率为≥95% | 6个/人/月 | 防护耳塞 | SNR:31dB(A) | 2副/人/月 | 帆布手套 | — | 2双/人/月 | 出窑岗位 | 自吸过滤式防颗粒呼吸器 | 阻尘率为≥95% | 6个/人/月 | 防护耳塞 | SNR:31dB(A) | 2副/人/月 | 帆布手套 | — | 2双/人/月 | 烧窑岗位 | 自吸过滤式防颗粒呼吸器 | 阻尘率为≥95% | 6个/人/月 | 防护耳塞 | SNR:31dB(A) | 2副/人/月 | 帆布手套 | — | 2双/人/月 | 2、公司应加强个体防护用品的管理,从申购、购买、验收到发放等环节要层层把关,所有防护用品的采购应选择可靠的供应方,实行专人采购、专人管理,并加强有关个体防护用品现场监督及佩戴;完善个人防护用品发放台帐,领用者应在个人用品发放台帐上签字,不得代领代签。3 职业危害应急救援管理措施建议 1、该公司应完善《职业病应急救援预案》,定期组织演练,如实记录演练情况及存在的问题和改进方法等。 1)预案中应增加高温中暑现场应急处理措施;当员工出现有中暑现象时,应迅速将病人移至阴凉通风地方,解开其衣服,让病人平躺,头部不要垫高,用冷水毛巾敷头部,用风扇吹,必要时服用人丹及就近医院救治。 2)预案中应增加一氧化碳现场应急处理措施:发生一氧化碳中毒,将患者迅速移至空气新鲜通风良好地方,松解衣扣,使呼吸通畅,注意保暖;对轻度一氧化碳中毒患者,给予吸氧,脑复康注射液静脉滴注,改善组织缺氧,或与三磷酸腺苷、辅酶混合静脉滴注,以促进脑细胞功能恢复;对重度一氧化碳中毒患者,有脑水肿及时用20% 甘露醇静脉快速滴注,也可采用普鲁卡因静脉滴注解除脑血管痉挛,改善脑血循环的作用;对重症一氧化碳中毒昏迷太深,一时醒不了的及时送往上级医院进行高压氧疗法治疗,可减少心肌及神经系统的继发症,对症治疗:有感染及时应用抗生素,有惊厥抽搐可用镇静剂,同时注意补充营养及一般支持疗法;出现重度一氧化碳中毒者在抢救的同时通知安全管理部及有关部门领导及时处理。 2、该公司煤气炉在非正常生产情况下,可能产生较高浓度一氧化碳,建议项目在建设过程中在煤气发生炉设置电化学式一氧化碳泄漏报警装置,一级报警点设置为80ppm/25%LEL,二级报警点设置为160ppm/50%LEL,响应时间<30s,恢复时间<30s。 4 职业健康监护措施建议 1、建议建立完善职业健康监护档案,职业健康监护档案包括:劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史;相应工作场所职业病危害因素监测结果;劳动者职业健康检查结果及处理情况;劳动者职业病诊疗等健康资料。 2、职业健康检查是职业病“三级预防”中的二级预防措施,其目的是及早发现职业损害,以便采取补救措施,防止病损的进一步发展。该公司应严格执行《用人单位职业健康监护监督管理办法》(国家安监总局〔2012〕第49号令)的有关规定,每年组织工人实施岗前、在岗期间、离岗时及应急情况的职业健康检查,且体检率需达到100%,同时根据《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2014)的要求开展体检。 在岗前职业健康体检情况汇总表 岗位 | 危害因素 | 必检项目 | 烧窑岗位 | 煤尘、一氧化碳、噪声、高温 | 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能、胸部X射线摄片、纯音气导听阀测试、血糖 | 粉碎岗位、真空岗位、成型岗位 | 粉尘、噪声 | 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高千伏胸片、肺功能、纯音气导听阀测试 | 高低温转运岗位 | 噪声、高温 | 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高千伏胸片、肺功能、纯音气导听阀测试、血糖 | 上窑、出窑岗位 | 粉尘、噪声、高温 | 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、纯音气导听阀测试、血糖 | 3、该公司在安排职业健康检查的同时,一旦发现需复查人员,应及时安排复查,发现疑似职业病病例,及时给与进一步明确诊断,并对明确诊断的职业病的劳动者应给予相应的治疗和生活保障,同时上报当地安监部门和卫生行政部门。 5 职业卫生管理措施建议 1、根据《工作场所职业卫生监督管理规定》中的相关规定、建议该公司应定期开展职业病危害因素检测、评价工作。检测、评价结果应当存入本单位的职业危害防治档案,并向从业人员公布。 2、进一步加强职业卫生知识的培训和宣传教育,普及职业卫生知识,增加工人的自我防护意识。对于新员工和特殊岗位员工,教育培训内容应侧重于设备操作、防护用品正确使用、急救常识和急救方法、危害标示识别、事故应急报告程序、疏散路径和应急救援演练等。 3、完善职业卫生档案管理工作 该公司应按照《国家安全监管总局办公厅关于印发职业卫生档案管理规范的通知》(安监总厅安健﹝2013﹞171号)要求完善该公司职业卫生档案管理工作。用人单位职业卫生档案,是指用人单位在职业病危害防治和职业卫生管理活动中形成的,能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程的文字、图片、照片、报表、音像资料、电子文档等文件材料。档案内容包括: 1)建设项目职业卫生“三同时”档案; 2)职业卫生管理档案; 3)职业卫生宣传培训档案; 4)职业病危害因素监测与检测评价档案; 5)用人单位职业健康监护管理档案; 6)劳动者个人职业健康监护档案; 7)法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。 6、依照《中华人民共和国职业病防治法》的要求,应继续做好作业场所职业病危害因素的定期检测与评价工作,以便及时控制职业病危害,保障职工健康。 |